Publié le 21/05/2024

Conversation communautaire : un diagnostic et des solutions locales pour une bonne gouvernance sanitaire axée sur la PF/SRMNIA

Une conversation sous l’arbre à palabre. A l’image de celle qui se fait dans nos villages pour échanger sur des problèmes de la localité et trouver des solutions ensemble. Une approche répliquée en plein centre-ville, à Thiès, dans l’enceinte de la Municipalité.

Il est 16 heures, une ronde se forme progressivement. Différents acteurs de la communauté : des jeunes, Bajenu Gox (marraine de quartier), Imam, membres des Comités de développement sanitaire (CDS), élus locaux, membres des organisations de la société civile, prestaires de soins…, prennent place. Deux animateurs au milieu de la ronde font part du sujet de la conversation : la gouvernance sanitaire axée sur la Planification Familiale, la Santé de la Reproduction Maternelle, Néonatale, Infantile et des Adolescents PF/(SRMNIA)

La promotion de la PF et du plan SRMNIA est une priorité nationale avec des mécanismes de participation communautaire instaurés pour permettre aux acteurs de contribuer à cet effort Malheureusement, le processus de la gouvernance sanitaire tel que mis en œuvre ne prend pas encore en compte les opinions de la communauté et ne fournit pas les services adéquats aux femmes et aux adolescent.e.s en matière de PF/SRMNIA.

Dans le cadre des activités de 3CAP Santé, ENDA Santé à travers le Pool Gouvernance, a élaboré un plan d’action 2023-2024. Elle a prévu avec le RNP+ la tenue de sessions de dialogue dans les districts d’intervention du Pool Gouvernance afin d’échanger sur les défis et les enjeux liés à la bonne gouvernance ainsi que les rôles et responsabilités des acteurs dans la promotion de la PF et du Plan SRMNIA au niveau local.

La participation, la responsabilité et la transparence, trois principes clés de la bonne gouvernance ont alimenté le dialogue. Comment les acteurs communautaires participent-ils aux réunions des instance de prise de décision ? A quel niveau participent-ils ? Et à quel moment ?

au travers des échanges, des limites ont été notées en ce qui concerne les principes de responsabilité et de transparence. Les responsables dans les instances de décisions aussi bien au niveau des municipalités, que des organisations dans leur fonctionnement rendent-ils des comptes à la communauté ou à leurs membres ? les communautés savent-elles qu’elles ont le droit de demander des comptes à leurs dirigeants ?

Les réponses à ces questions ainsi que les témoignages, récits et anecdotes partagés, en particulier par, les jeunes, les Bajenu Gox et les conseillers municipaux ont donné à voir et à comprendre l’existence d’obstacles et d’entraves (incompréhension des textes, un engagement assez limité de certaines autorités locales et administratives) qui rendent difficile la mise en œuvre d’une bonne gouvernance sanitaire au niveau local.

Un débat contradictoire, inclusif et instructif qui a permis aux participants de comprendre d’abord les rôles des uns et des autres. Mais également de se rendre compte de la nécessité de prendre encore connaissance des textes. Une prise de conscience qui fait appel à l’action. Des engagements ont été pris pour faire un plaidoyer et un suivi régulier auprès des autorités locales (Maires, Préfet ICP, et membres des CDS afin qu’ils jouent leur rôle. Le Comité local, mis en place par ENDA Santé pour coordonner les activités du Pool Gouvernance à Thiès, a proposé son soutien aux conseillers municipaux pour sensibiliser les Maires des trois communes de Thiès sur le rôle qu’ils devraient jouer au sein des Comités de directions des CDS.

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