La communauté internationale célèbre la journée mondiale de l’HTA ce mercredi 17 mai 2023. Le thème retenu cette année est : « mesurez votre tension artérielle avec précision, contrôlez-la et vivez plus longtemps ». Au Sénégal, le Ministère de la Santé et de l’Action sociale (MSAS) en collaboration avec ses partenaires compte marquer cette journée. Elle sera l’occasion de sensibiliser la population sur les risques de cette pathologie communément appelé « le tueur silencieux » et de ses complications et de fournir également de l’information sur sa prévention, sa détection et son traitement. L’hypertension est une maladie chronique, qui se caractérise par une pression trop élevée du sang sur la paroi des artères, Elle est aussi est un facteur de risque cardio-vasculaire majeur, multipliant par 7 à 9 le risque d’AVC, par 5 le risque d’insuffisance cardiaque, par 3 celui de coronaropathie.
L’ampleur de l’HTA dans le monde et au Sénégal
Dans le monde, au moins 970 millions de personnes ont une tension artérielle élevée et 19% des décès sont liés à cette pathologie. Parmi ces hypertendus, environ 640 millions vivent dans les pays en développement.
Au Sénégal, l’hypertension artérielle est en train de devenir un réel problème de santé publique à cause de son ampleur et de la gravité de ses complications. La prévalence de l’hypertension artérielle est estimée à 29,8% chez les personnes de 18 à 69 ans (STEPS, 2015). Parmi ces personnes, seules 46% sont au courant de leur statut et 17% sont sous traitement. Seulement 8% de toutes les personnes souffrant d’hypertension artérielle au Sénégal, ont une pression artérielle contrôlée.
Les femmes (34,7%) sont plus touchées que les hommes (24,5%). Également, la prévalence de l’hypertension artérielle augmente avec l’âge (de 11% chez les femmes de 18 à 29 ans à 57% chez les femmes de 60 à 69 ans). Ces constats rendent compte d’une part, d’une insuffisance de connaissance de la population générale sur les moyens de prévention contre l’HTA, et d’autre part, d’une nécessité de renforcement des capacités du personnel soignant sur les modalités de prise en charge de cette affection.
L’action de la Division de lutte contre les maladies non transmissibles DLMNT du MSAS
La lutte contre l’HTA constitue un défi pour le Ministère de la Santé et de l’Action sociale (MSAS), à cet effet il a été élaboré des stratégies de lutte contre les maladies cardio-vasculaires visant à réduire la prévalence de l’HTA mais aussi les complications liées à cette pathologie.
Ces stratégies reposent essentiellement sur le renforcement du dépistage de l’HTA au sein des communautés, du diagnostic précoce et de la mise sous traitement des patients hypertendus ainsi que le suivi régulier pour assurer le contrôle de la maladie.
Grace à l’appui des partenaires, le MSAS à travers la DLMNT a pu :
- Elaborer des documents de normes et protocoles de prévention et de prise en charge du diabète et de l’HTA visant à harmoniser la prise en charge de ces pathologies dans les structures de santé
- Renforcer les compétences des prestataires de santé des centres de santé, poste de santé
- Rehausser le plateau technique des structures sanitaires en les dotant en tensiomètre, ECG, MAPA…
Orienter les acteurs communautaires de santé sur les moyens de prévention de l’HTA et les outiller en tensiomètre pour le dépistage précoce de l’HTA et la référence des cas suspects.
Les moyens de prévention
Une surveillance du traitement est indispensable pour les patients notamment une prise de la tension régulière. Il ne faut jamais arrêter ou diminuer son traitement sans avis médical.
Il est également utile d’accompagner le traitement médicamenteux par des mesures d’hygiène et de diététique :
Pour éviter l’HTA et les complications cardio-vasculaires, il faudra encourager les mesures suivantes :
– Une alimentation équilibrée, pauvre en sel et matières grasses, riche en fruits, légumes et poissons.
– Faire une activité physique régulière de 30 à 45 minutes, au moins 3 à 4 fois par semaine (marche, course à pieds, vélo, natation,…)
– Eviter le tabac, et arrêter le tabac pour les fumeurs
– Insister, enfin, sur la nécessité, chez tout sujet adulte, de « mesurer sa tension artérielle avec précision et la contrôler »
